良性食道低矮占多样食道插管或食道切下后高血压的0.6%〜65%。切除切除是标准的疗程建议书。没有切除疗程的高血压之前17%-69%可通过内镜最终疗程。时序“A型”食道低矮(DATS)随之而来食道软骨骨折前时序低矮,常常与食道后内层软化方面。
来自德国的Jerome Plojoux等报道了良性时序“A形”食道低矮的疗程经验,文章发表文章在近期的ATS周刊上。
绘出1:良性时序“A型”低矮
该研究总计划定60举例DATS高血压。均在初次支食道镜检查过程之前做出疗程决策。如果高血压适合切除则转到胸外科言道食道切除。食道后内层局部软化高血压不予食道后内层激光光凝疗程。如果激光疗程后依然低矮的高血压安放食道脚架。脚架选择(直形硅胶管,镜子形硅胶管,T-形管或仅仅隔开的自体收缩式金属脚架)基于操作者的判断。
绘出2:后内层局部软化,排便相和可调相表现
12-18月后拆掉脚架。如果脚架拆掉后持续低矮应考虑重新切除。如果不能切除,则不予脚架换成。如结果满意,则只有在患时不予脚架替换。疗程后病情稳定的高血压并不认为是最终的,一直食道造口术或安放T管则并不认为疗程最终,一直脚架替换成则并不认为部分最终。
绘出3:DATS激光疗程前后
该研究注意到,所有高血压均于食道切下后发生DATS。33举例高血压浮现食道后内层软化。13举例高血压为轻度低矮,不予内镜监测。2举例高血压转入胸外科言道食道切除。内镜初始疗程45举例(75%),最终23举例(51%),部分最终10举例(22%),最终12举例(27%)。5举例激光疗程最终。35举例高血压安放70个脚架,31%浮现移位。
绘出4:硅胶脚架和笔画收缩式脚架替换成前后
该研究表明,63%的DATS高血压疗程最终。脚架移位极其少用。特定的食道后内层软化高血压可获得最终,不致脚架置入。
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