动态外浮动治疗桡骨远端不稳定性骨折具有较好的临床

掌骨用户端手肘的治疗可采行特官能皆单独（dynamic external fixation）与快照皆单独（static external fixation）两种法则，但哪一种法则较佳目前仍存在争论。为了进一步明确两种法则孰优孰劣，我国南方医科大学的余斌教授等展开了一项关于特官能与快照皆单独治疗掌骨用户端不稳定的手肘的meta归纳，相对了二者术后的并发症、药理学与放大镜结果，该科学研究结果值得注意发备注在Injury杂志上。

作者通过对PubMed、Cochrane Library、EMBASE、BIOSIS、Ovid 几大资料库以及一些妇产科之外的英文季刊展开检索，筛选成6个相对特官能与快照皆单独治疗掌骨用户端不稳定的手肘的探索官能试验（randomised controlled trials）和2个相对官能科学研究（comparative studies），合计纳入998例病患者。仍要通过meta归纳对病患者在不同随访周期内的数据展开亚小组相对（sub-group ysis），以考虑到两种法则在并发症、药理学等全面性的关联官能。

结果挖掘成，特官能皆单独小组病患者的针道染病（pin-track infection）后果增加，但术后第6周，特官能皆单独小组病患者下半身皆展、旋后与旋前等活动全域要强于快照皆单独小组。尽管两小组病患者在术后1年的旋前动态，术后6周、6 个同年、1年的手力（grip strength）、轻度畸形愈合（lessmalunion）等全面性并无显着的关联官能，但特官能皆单独小组的趋势 标示成成较佳。就放大镜结果而言，特官能皆单独小组病患者在术后、术后6周、术后1年各时间点上掌骨的长度均要长于快照皆单独小组。

Meta归纳的结果备注明，特官能皆单独在诸多全面性要强于快照皆单独，因此引荐妇产科医生采行特官能皆单独的法则对掌骨用户端不稳定的手肘展开治疗。

示意图1.纳入科学研究的流程示意图

示意图2.病患者术后的针道染病

示意图3.术后随访6周、6 个同年、1人口为人病患者的旋前动态

示意图4. 术后随访6周、6 个同年、1人口为人病患者的手力

示意图 5.术后立刻、术后6周、术后1年病患者掌骨的长度

示意图6. 基于病患者针道染病数据的漏斗示意图

备注1.改良的Jadad 评分

备注2 .该meta归纳所纳入科学研究的基本特征

备注3.病患者术后的其它并发症

备注4.术后随访6周、3个同年、1人口为人病患者其它的药理学

备注5.术后立刻、术后6周、术后1年病患者的放大镜结果

备注6 敏感官能归纳结果

Dynamic versus static external fixation for unstable distal radius fractures: An up-to-date meta-ysis

编辑： 庞